致广阔农人伴侣的一封信

致广阔农人伴侣的一封信

广阔农人伴侣们：

你们好！目前，凡参与城乡居民根本医疗保险人员，患有尿毒症透析治疗、恶性肿瘤放化疗等52种慢性特殊疾病的，除了住院一般享受城乡居民根本医疗保险、大病保险、医疗救助政策外，还能够按照所患慢性特殊疾病情况，享受门诊慢性特殊疾病待遇政策。现将城乡居民门诊慢性特殊疾病相关政策介绍如下，希望对您有所帮忙。

一、门诊慢性特殊疾病包罗四大类52种

Ⅰ类7种,每人每年最多报销20000元，报销比例70%。

病种为：尿毒症透析治疗（慢性肾衰竭腹膜透析、血液透析及非透析阶段）（6万封顶），再生障碍性贫血，血友病，系统性红斑狼疮肾损害，恶性肿瘤放化疗，白血病，器官移植抗排异治疗。

Ⅱ类19种,每人每年最多报销10000元，报销比例70%。

病种为：苯丙酮尿症（1.4万封顶），精神团结症，抑郁症，躁狂症，团结感情性障碍，偏执性神经病，双相（感情）障碍、癫痫所致精神障碍，精神发育迟滞伴发精神障碍。慢性肾炎并发肾功用不全，肝硬化（失代偿期），脑瘫，心脏病并发心功用不全，心脏瓣膜置换抗凝治疗，急性心肌堵塞介入治疗术后，强曲性脊柱炎，重症肌无力，股骨头坏死，性早熟（9岁以下）。

Ⅲ类19种,每人每年最多报销3000元，报销比例70%。

病种为：高血压病（Ⅱ级及以上），脑出血及脑堵塞恢复期，风湿（类风湿）性关节炎，慢性活动性肝炎（含乙、丙型肝炎的抗干扰素治疗），慢性阻塞性肺气肿及肺心病，糖尿病伴并发症，椎间盘凸起，慢性盆腔炎及附件炎，耐药性结核病，癫痫，甲亢，克山病，大骨节病，布鲁氏菌病，收气管哮喘，血小板削减性紫癜，重症帕金森氏病，老年痴呆症，银屑病。

Ⅳ类7种,每人每年最多报销2000元，报销比例70%。

病种为：黑热病，克汀病，包虫病，氟骨症，砷中毒，疟疾，通俗肺结核。

二、若何打点

患者照顾身份证复印件、社保卡、医疗保险报销卡（黄卡）、一张一寸近期免冠照片，近两年相关病种住院病历（加盖医疗机构病例公用章）或县级以上公立病院诊断证明、查抄陈述单，到户籍所在地乡镇卫生院申请门诊慢特病，经注销后，享受门诊慢特病待遇，待遇有效期为三年，期满后仍需继续利用的，需停止签转，签转时持二级及以上定点病院住院病历或门诊诊断证明和相关功用查抄陈述单到户籍所在地乡镇卫生院打点。

三、若何报销

1.报销范畴：患者从注销门诊慢性特殊疾病之日起在医保定点医疗机构发作的所注销慢性特殊疾病病种政策范畴内费用（供给门诊发票和处方）均可报销。

2.报销体例：在市内医保定点医疗机构就诊患者在缴纳门诊费用时到医疗机构门诊慢特病窗口可间接报销，在市外医保定点医药机构就诊的患者供给门诊发票和处方到户籍所在地乡镇卫生院停止报销。

3.特殊报销：尿毒症透析、恶性肿瘤放化疗、器官移植抗排异治疗、高血压和糖尿病患者打点异地就医存案后在全国定点病院实行间接报销。

若是您患有以上52种慢病之一且目前还没有注销门诊慢特病的，请您筹办相关材料到木钵镇卫生院申请打点或将相关材料交由本村驻村工做队成员帮您代办。

木钵镇人民政府

2022年11月11日

总监造：方 显 王贵平

责 编：刘兴龙 曹怡佳

编 辑：王言文